百佳名医 | 温润如玉的女性，守护生命的天使
introduction
杨幼易
妇产科主任医师，从事临床工作30多年，现任无锡百佳妇产医院业务院长，原无锡市妇幼保健院医教科主任，妇科肿瘤学科带头人，中华医学会无锡分会肿瘤学组副主任委员。南京医科大学副教授，硕士生导师。
很早就从妈妈圈里得知杨幼易医生的大名，为了满足众位妈妈级粉丝的好奇，一直想约杨院长做访谈。但是她实在太忙了，所以访谈计划直到近期才得以完成。访谈地点是在她的办公室，40分钟的访谈时间里，不可避免地有很多工作上的事情要她处理，尽管非常的忙碌，她始终从容不迫，气定神闲。
坐在我对面的她，是干净利落的，是温柔亲切的，是耐心谦逊的，眉眼之间始终含着笑意。这一切，也许源自职业的训练，也许源自与生俱来的温良天性。听她讲话，你的心会不自觉地沉静下来。你会羡慕她身上那些经时光打磨过的痕迹，仿佛岁月已将生命中所有杂质冲刷殆尽，只留下温温润润一片玉石的底色。
下面是访谈摘录。
问：据我所知，退休前您是无锡市妇幼保健院的主任医师，是妇科肿瘤学科带头人，在无锡本地算是家喻户晓。您为何选择来到无锡百佳妇产医院?
答：我在来无锡百佳之前也曾犹豫过，但是经过几次实地考察，我对它的前景还是比较看好的，为什么呢?
首先是它的投资方比较“高大上”，百佳集团作为中国妇婴医疗健康产业的领跑者，是由摩根士丹利、蓝点医疗等共同投资的妇婴医疗专业连锁机构。
其次是集团的规模比较大。顾名思义，“百佳”想要在全国成立100家为女性和儿童保驾护航的医院，我们无锡百佳妇产医院是江苏家，而且是旗舰店，所以我相信它的发展前景还是比较大的。
再次，从宏观形式来看，我们国家政策鼓励、各级地方政府积较扶持民办医疗，我们无锡市委书记李小敏在工作报告中也提到过这一点，我们的发展形势还是很好的。
后，我比较认同集团领导的管理理念和认知，有种耳目一新的感觉。所以，我很看好百佳的发展前景。
问：在您眼里，无锡百佳妇产医院有什么特色之处?
答：百佳妇产医院以“绿色孕育、自然分娩”为理念引领妇女儿童的健康，这个理念很好，很新颖。它导入FCWI服务模式，强调全程化的母婴服务，从怀孕到产后一系列人性化、家庭化的管理，让你觉得分娩是一种很自然的过程。医院全程提供医疗保障和健康教育，对新生儿的护理和监护也有一整套科学、全面、系统的流程。
第二，百佳采用3H服务模式，以人文化的医疗照护为核心，创造温馨的家庭式环境，并提供酒店式的星级服务，让你舒舒服服地怀孕生孩子。
第三，百佳强调“私人订制”，根据个人情况定制个性化健康方案，比如分娩方式吧，医院会根据准妈妈自身的情况来判断适合水中分娩、导乐分娩还是无痛分娩，分娩后还有多种房型的医疗级产后母婴会所可供选择，对于大家来说选择空间是比较大的。
问：大家对于医生、特别是像您这样有名的医生是很好奇的，所以我想问几个关于您本人的问题。您当初为什么选择做医生，又是怎样选中了妇产科呢?
答：其实一切都是机缘巧合。我是恢复高考的届考生，77年，那时候能考上大学就很不容易了。我是应届生，当时年纪还很轻，才十七八岁，我是跟父母下放到苏北的，在苏北参加考试，我的志愿都是服从分配。本来我一门心思想做老师的，我志愿报了南大，第二志愿苏州师范学院(苏州大学前身)，第三志愿报的是无锡轻院(江南大学前身)，后不知怎么我被分配到了南通医学院，所以说从医是偶然。
然后做妇产科医生也是偶然，我的名字中有一个“幼”字，似乎命中注定就是要服务妇女儿童的。因为南通医学院是属于交通部的，加上我年纪比较轻，1982年毕业的时候我被分配到大连港口医院做内科医生。虽然大连城市很不错，但是我一个人在东北，父母亲特别希望我能回无锡。那时候想要调回来是很困难的，因为内科只有一院和二院有，但这两所医院又很难进，恰好当时妇幼要人，父母亲希望我能去，我就同意了。因为之前在学校学解剖的时候，老师称赞我的手很巧，应该做外科医生的，我就想，外科我做不了，妇产科也算是一种外科。所以就这么进了妇幼，从事了妇产科，但其实我真的很喜欢、很开心做了这个。
问：从医这么多年，有没有统计过自己收治过多少病人?做过多少次手术?
答：我以前曾经统计过，但是都忘了，我来想想看，我平均每个星期至少有7、8台手术，做了30多年了，没有刻意算过，但数量应该很可观吧。
问：据世界卫生组织在一份调查报告中指出，中国剖腹产率近50%，居世界，远远超过了世界卫生组织设置的15%的警戒线。那么据您了解，无锡市的剖宫产率有多高?
答：就我工作过的妇幼保健院来说，是尽量控制在40%的，但有时也能达到50%甚至60%。不过要看具体情况，因为这里面是有人为因素的，现在年轻人很多都是独生子女，相对比较娇气，有的人一怕痛就要剖;另外放开二胎后，如果头胎是剖宫产，二胎就又选择剖了。另外随着我们生活变得优裕，饮食更加丰富，巨大儿的出现率也在上升，有时候就不得不剖了。当然还有其它的“富贵病”像糖尿病、妊娠期糖尿病合并症也在增加，这对剖宫产率也有一定的影响。
问：很多孕妈妈都会纠结到底是要顺产还是剖宫产，在您看来呢?
答：到底选择顺产还是剖宫产，是很多孕妈妈都会考虑的问题，因为它涉及到疼痛感、产后身材是否会走形、宝宝的健康和智力发展等方面的问题。对这个问题我想说，顺应自然规律就是好的选择。顺产对于妈妈和宝宝有很多好处。
首先，顺产没有剖宫产的疼痛。大家也许会认为剖宫产不痛，但其实它是麻醉药发挥的作用，但是麻醉有它不可避免的风险和副作用，顺产就不用承担这些风险了。
第二，顺产后身体更容易恢复。如果你手上切了个伤口，大概需要一个星期才能恢复，何况是腹部这么大的一个切口，毕竟剖宫产需要把整个身体切开，它共有七层，包括皮肤、脂肪、子宫等，当然就更不容易恢复了。而顺产对于恢复体形和预防产后疾病很有好处，分娩后的阵痛会使我们子宫下段变薄，上段(宫体)变厚，宫口慢慢扩张，这种变化促进子宫恢复，收缩力增强，恶露就容易排出来，对于减少产后出血很有帮助，加上没有麻醉和手术的影响，产后恢复是很快的。
第三，从宝宝的角度来说，顺产的宝宝更健康，抵抗力更强。首先分娩过程中的规律性宫缩使宝宝的肺得到锻炼，有利于新生婴儿呼吸道的建立和肺成熟，经过宫缩和产道挤压可以把胎宝宝残留的羊水、粘液挤出来，宝宝出生后就不会出现湿肺的情况，还能降低新生儿患吸入性肺炎的风险。
此外，现在统计学了解到，剖宫产的宝宝更容易患小儿多动症。所以还是那句话，顺应自然是好的选择。
问：现在全面放开二胎，如果头胎是剖宫产的话，第二胎是不是也得剖呢?
答：这个不一定，要根据胎剖宫产的情况来定，好是间隔两年以上再怀孕，怀孕后要让医生评估。假如你胎是因为骨盆的原因，比如骨盆狭窄，不利于宝宝出生，那可能还是要选择剖宫产;假如胎不是高危因素，是胎儿宫内窘迫之类的原因选择剖宫产的，那就不一定要剖宫产了。怀孕期间，我们要对原来剖宫产的疤痕部位做个评估，通过B超可以看出来，如果特别薄的话，医生会建议你剖宫产，以免出现子宫破裂，危及小孩和大人的生命。一般来说，如果你各方面条件具备，还是可以顺产的，但是相对来说风险会增加一点。
问：不少二胎妈妈可能年龄偏大了，她们在孕期有哪些需要特别注意的地方吗?
答：高龄妈妈还是有些问题的，所以我们主张要在35岁以前怀孕生子。超过35岁的女性如果没有其他内科并发症，生孩子可能还不要紧;但是假如超过35岁了，还有高血压、糖尿病之类的疾病，那就要慎重了，好先把这些毛病治疗好以后再怀孕。高龄妈妈好先在内科或妇科做个孕前检查，看看自己的体重、血压、有没有其他疾病，如果有糖尿病、高血压的话一定要治疗，否则怀孕后影响很大，会大大增加怀孕的风险。
生活方面，饮食要均衡，多吃蔬菜，种类多样化，多食用叶酸丰富的食物。如果有抽烟、喝酒、吃辛辣食品等不良的生活习惯，一定要戒除。另外不要去环境污染的地方，尽量少用电子产品，不要接触射线等。多听听优美的音乐，看看美丽的自然风景，读读好书，对孕妈妈和胎儿都很有好处。
总之就是做好产前检查、均衡饮食、健康生活，做到这些，在现在医学比较发达的情况下，各种风险就大大降低了。
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